Paxton Clarke, 13 tahun, duduk tegak di tempat tidurnya sambil menguap berulang kali dan dengan lembut menjelaskan bahwa dia tidak ingat satu minggu pun di bulan Agustus.
Sementara kenangan seperti kursi yang berderit muncul kembali dalam bentuk potongan-potongan, ibunya, Jennifer Weatherbie, mengingat setiap momen menyakitkan tentang bagaimana ia masuk dan keluar dari kesadaran dan hampir meninggal.
Dia sekarang mencari permintaan maaf dari Nova Scotia Health dan Colchester East Hants Health Centre setelah Paxton dipulangkan oleh dua dokter di Truro, tetapi akhirnya menjalani operasi otak darurat di IWK Health Centre di Halifax.
“Bagi mereka, pada dasarnya menyuruh kami pergi bersama seorang anak yang bahkan tidak bisa berjalan atau berbicara lebih dari beberapa patah kata dan berhalusinasi… menurut saya, itu tidak normal,” kata Weatherbie.
Paxton merasa tidak enak badan pada bulan Juli dan kondisinya berangsur-angsur memburuk. Di sebuah klinik rawat jalan di Truro pada tanggal 6 Agustus, seorang dokter mendiagnosis Paxton dengan migrain cluster.
Weatherbie tidak yakin. Ia membawa putranya ke unit gawat darurat yang penuh sesak di Pusat Kesehatan Colchester East Hants pada hari berikutnya, tetapi pergi setelah dua jam ketika orang-orang di sekitarnya mengatakan mereka sudah berada di sana selama sembilan jam atau lebih.
Keadaan semakin memburuk pada 9 Agustus. Paxton tidak sadarkan diri dan harus dibawa dengan ambulans ke unit gawat darurat di Truro. Setelah tujuh jam, ia kembali didiagnosis menderita migrain cluster dan diminta untuk beristirahat di rumah.
Ternyata, Paxton mengidap jenis bakteri bernama streptococcus anginosus yang berkembang menjadi infeksi dan menyebar ke otaknya, menurut Weatherbie. Ia mengatakan begitu tim IWK melihat hasil pemindaian MRI putranya pada 12 Agustus, mereka langsung bertindak.
“Para dokter berdiri di sana menunggu saya dan berkata, 'Ini operasi atau kematian,'” katanya.
Gejala semakin memburuk
Naluri Weatherbie telah mendorongnya untuk menelepon IWK setelah meninggalkan rumah sakit Truro.
Dia mengatakan selain fakta bahwa Paxton hampir tidak bisa berjalan atau berbicara, dia muntah-muntah, dahinya menonjol dan lidahnya hitam dan bengkak. Dia juga mengalami kejang tujuh jam sebelumnya, yang belum pernah terjadi padanya sebelumnya.
“Saya membawanya kembali ke mobil, menelepon IWK dan mereka menyuruh untuk segera menurunkannya. Dia menjalani CT scan dalam waktu kurang dari lima menit [there],” kata Weatherbie.
Ia mengatakan tim IWK segera meluncurkan penyelidikan medis pada akhir pekan itu. Ia mengatakan putranya menjalani rontgen dada di Truro, tetapi tidak ada pemindaian lain. Sementara Paxton menjalani pemeriksaan darah di sana, Weatherbie mengatakan ia diberi tahu bahwa mereka harus menunggu 24 jam untuk mendapatkan hasilnya.
Dia tidak menganggap kasusnya ditanggapi serius di Truro, itulah sebabnya dia mengajukan keluhan kepada Nova Scotia Health.
“Ketika Anda mencoba dan memperjuangkan diri sendiri dan Anda tidak mendapatkan apa yang Anda minta, itu menjadi masalah,” kata Weatherbie. “Saya paham bahwa dokter itu pintar, karena memang begitu, tetapi Anda tidak hidup dalam tubuh orang tersebut atau Anda tidak hidup dalam tubuh anak mereka.”
Nova Scotia Health menolak berkomentar mengenai kasus khusus ini.
“Setiap kali terjadi insiden keselamatan pasien serius yang melibatkan seseorang yang pernah melakukan kontak dengan sistem perawatan kesehatan di Nova Scotia Health, tinjauan kualitas akan dilakukan,” kata juru bicara Jennifer Lewandowski dalam sebuah pernyataan.
Dia mengatakan ulasan berkualitas dijaga kerahasiaannya, tetapi Nova Scotia Health berkomitmen untuk berbagi setiap rekomendasi dengan anggota keluarga.
Weatherbie juga berencana untuk mengajukan keluhan kepada College of Physicians and Surgeons of Nova Scotia.
Kekhawatiran keselamatan pasien
Wendy Nicklin, anggota dewan Patients for Patient Safety Canada, mengatakan ada “sejumlah masalah yang terlihat jelas dalam kasus ini,” dimulai dengan perlunya advokasi Weatherbie yang gigih.
“Tema lain yang cukup jelas di sini adalah keselamatan diagnostik,” kata Nicklin. “Ini adalah contoh diagnosis yang tertunda dan kemungkinan hasilnya bisa lebih buruk.”
Ia mengatakan “hampir terjadi” kemungkinan merupakan indikasi krisis perawatan kesehatan saat ini. Nicklin mengatakan meskipun peninjauan internal rumah sakit merupakan langkah yang baik, itu belum cukup. Ia mengatakan kasus ini layak mendapat penjelasan yang menyeluruh.
“Tim kolektif yang melibatkan pasien dan keluarga perlu benar-benar memahami hal ini dan berkata, apa yang dapat kita ubah? Apa yang dapat dilakukan dengan lebih baik? Dan tidak selalu berarti lebih banyak sumber daya. Bisa saja hanya proses yang berbeda, cara penanganan yang berbeda yang dapat membuat perbedaan,” kata Nicklin.
Ia mengatakan, pejabat pemerintah juga perlu dilibatkan.
“Saya pikir insiden ini melibatkan beberapa lokasi dan tempat yang berbeda, interaksi dengan para profesional di berbagai bidang. Dan karena implikasinya terhadap sistem kesehatan, saya pikir ada masalah bagi pemerintah di sini juga,” kata Nicklin.
Jalan menuju pemulihan
Clarke sekarang sudah pulang ke Truro. Setelah operasi kedua pada 21 Agustus, hasil pemindaian menunjukkan abses di otaknya mengecil. Ia terus mendapatkan antibiotik IV dengan bantuan perawatan di rumah.
Meski begitu, ia masih memiliki masa pemulihan yang panjang.
“Dia tahu betapa seriusnya hal itu,” kata Weatherbie. “Dia menangis tersedu-sedu tentang kematian hampir setiap hari. Dan dia frustrasi karena itu hanya mimpi buruk, tetapi dia menjadi sedikit lebih baik setiap hari.”
